Коклюшем называют острую бактериальную инфекцию, которая вызывается палочкой коклюша. Она выделяет токсин, поражающий дыхательную и нервную системы. Заразиться можно воздушно-капельным путём (кашель, чихание), во время близкого контакта с больным человеком. Пик заболевания приходится на конец осени и начало зимы.
В основном патология представляет опасность для детей, но заразиться можно в любом возрасте. В период с рождения и до года наблюдается большой процент смертности от этой инфекции. После перенесённой патологии вырабатывается стойкий иммунитет.
Симптомы
Главный клинический симптом коклюша – сильный приступообразный кашель на протяжении длительного времени. Начало патологического процесса характеризуется катаральными явлениями. К ним относятся:
- гипертермия до субфебрильных цифр;
- заложенность носа, слизистые выделения;
- гиперемия слизистой зева;
- боль в горле;
- сухой кашель.
Также отмечается учащённое дыхание и сердцебиение, снижается аппетит, присоединяются повышенная раздражительность и капризность (у детей). На следующем этапе развития наблюдаются затяжные приступы сильного сухого кашля «лающего» характера. Они повторяются по несколько раз в сутки. От напряжения лицо становится одутловатым, появляются кровоизлияния в склерах глаз. Приступы усиливаются к вечеру и ночью. Развивается дыхательная недостаточность, вследствие чего наступает гипоксия головного мозга, миокарда и других мышечных тканей.
Могут появиться:
- тошнота;
- рвота;
- головокружения;
- судороги;
- в тяжёлых случаях – обмороки.
При отсутствии своевременной диагностики и лечения развиваются осложнения:
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит;
- эмфизема лёгких;
- бронхиальная астма.
В раннем детском возрасте может сформироваться бронхоэктатическая болезнь. Подробнее об этом можно прочитать здесь.
Диагностика
При обращении за медицинской помощью опытный врач поставит диагноз по основным клиническим проявлениям. После опроса и визуального осмотра пациента назначается бактериологический и серологический анализ для выявления возбудителя. Исследованию подлежат: мазок со слизистой дыхательных путей, мокрота, кровь. Дополнительно выполняется рентген лёгких, проводится консультация пульмонолога.
Лечение
Где будет проходить лечение больного (на дому либо в стационаре), решает врач в зависимости от тяжести заболевания. Так как специфического лечения нет, применяют антибиотики. Для уменьшения приступов кашля прописывают препараты, которые воздействуют на нервную систему. Проводится симптоматическая терапия: жаропонижающие, противорвотные, противосудорожные, дезинтоксикационные средства. Обязательно прописывают витамины. Помещение, в котором находится больной, необходимо часто проветривать, а воздух увлажнять. Пища должна быть лёгкой, принимать ее нужно небольшими порциями, несколько раз в день. Рекомендовано тёплое питьё, богатое витаминами (морсы, компоты).
В качестве профилактики в современной медицине предусмотрена плановая вакцинация. После рождения вакцина вводится в 3, 4,5 и в 6 месяцев. С той же целью проводятся профилактические медицинские осмотры в детских садах, школах.
