Заболевание, при котором воспаляются суставы из-за отложений кристаллов мочевой кислоты называют подагрой. Отличается тяжестью течения и невыносимой болью.
Кристаллы образуются на суставах, в токе крови, под кожей. Если они попадают в зазоры между суставами, при движениях человека вызывают сильную боль, отек, красноту. Это называется приступом подагры.
Как долго длится приступ подагры?
Атака подагры обычно поражает неожиданно и часто длится от 2 до 12 дней. Некоторые люди терпят постоянную боль, дискомфорт на протяжении недель.
Атаки подагры часто повторяются. Без надлежащего лечения, атаки могут участиться. Если заболевание не лечить, подагра охватывает большее количество суставов с течением времени.
Человеку следует обратится в медицинское учреждение, если появились симптомы подагры, чтобы получить адекватное лечение как можно скорее.
У пациентов развивается лихорадка, серьезная, ухудшающаяся боль в суставах. Это может сигнализировать о серьезной инфекции внутри сустава, называемой септическим артритом.
Кто особенно подвержен подагре?
Подагра подвержен любой человек, но гораздо чаще заболевание встречается у мужчин, чем у женщин, в частности мужчин среднего, сратшего возраста. У женщин подагра часто возникает после наступления менопаузы.
Факторы риска развития подагры
Человек подвержен подагре, если у него повышенный уровень пуринов в крови, нарушение, известное как гиперурикемия.
Факторы, увеличивающие уровень мочевой кислоты:
Диета: потребление красного мяса, жирных блюд, морепродуктов, употребление большого количества газировок;
Алкоголь: употребление чрезмерного количества алкоголя, особенно пива, крепленого вина (например, порта), любых спиртных напитков;
Избыточный вес, ожирение:
Лишний вес, ожирение нагружают почки, понижение массы тела позволяет избавляться от лишней мочевой кислоты
Взаимодействие с лекарствами: использование препаратов от артериального давления, включая диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, аспирин низкой дозировки, циклоспорин (используемый для лечения псориаза), некоторые лекарства, используемые людьми, у которых была пересадка органов.
Другие условия: некоторые заболевания, повышающие уровень мочевой кислоты: высокое кровяное давление, повышенный сахар, сердечные заболевания, заболевания почек, метаболический синдром
Возраст и пол: мужчины по статистике имеют повышенный уровень мочевой кислоты; после 55 лет уровни мочевой кислоты у женщин также повышаются.
Семейная история подагры: у людей чаще развивается подагра, если у члена семьи была такая болезнь.
Перенесенная оперативное вмешательство, травма: у людей, неренесших недавно операцию, произошла недавняя травма, часто ростет уровень мочевой кислоты в крови.
Тесты на подагру
Врач ставит диагноз «подагра» на основании симптомов, истории болезни человека. Медики также спросят человека о рационе, потреблении алкоголя.
Иногда врач проводит анализы крови для измерения количества мочевой кислоты в
крови, хотя это может и не быть убедительным в отношении подагры. Врач может взять образец жидкости из сустава, чтобы проверить наличие кристаллов мочевой кислоты или проверить признаки инфекции.
Рентген обычно не делают, но иногда делается ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, есть ли кристаллы в суставах.
Тофусы: часто под кожей у больных образуются небольшие узловатые комочки. Они выглядят как белые или желтоватые бугорки на коже, обычно безболезненны. Однако, поскольку они часто формируются на кончиках пальцев или вокруг пальцев ног, они могут затруднять повседневную деятельность. Тофусы вырастают за несколько лет, успешное лечение может разрушить их или остановить рост тофусов.
Если подагра не лечится, она может начать повреждать суставы. В очень серьезных случаях это может нанести значительный ущерб, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления, замена сустава.
Камни в почках
У людей с высоким уровнем мочевой кислоты появляются камни в почках.
Как подавляется подагра? Лечение подагры включает в себя несколько этапов:
• облегчение боли приступа подагры,
• плановое лечение медикаментами, предотвращающее дальнейшие атаки.
Стратегии для предотвращения осложнений подагры. Управление другими медицинскими условиями, которые могут увеличить шансы на развитие подагры, такие как чрезмерное потребление алкоголя, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, диабет и ожирение.
Лечение приступа подагры
Чаще всего врачи рекомендуют лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) приступа подагры. Эти медикаменты уменьшают воспаление, снимают боль. Примеры включают индометацин, натрий напроксен, эторикоксиб. Если НПВС нельзя переносить или у человека есть история язв, тогда они могут попробовать колхицин. Кортикостероиды принимаются орально, вводится в сустав уколами. Применение пакетов льда помогает при боли, воспалении. Когда пострадавший сустав является большим пальцем ноги, может оказаться полезной коробка, чтобы убрать контакт постельного белья и ног. Лечение, чтобы предотвратить дальнейшие приступы. Люди могут уменьшить шансы на следующую атаку подагры, приняв определенные лекарства, изменив образ жизни. Уменьшить уровень мочевой кислоты в организме помогут: терапия снижением уровня урата: препараты могут снизить продукцию мочевой кислоты. Примеры включают аллопуринол, фебуксостат, колхицин), НПВП. Данные в течение нескольких месяцев, также могут быть использованы для предотвращения приступов подагры. Эти лекарства увеличивают вывод мочевой кислоты с мочой (например, пробенецид). Люди, испытывающие приступы подагры, должны избегать медикаментов, содержащих аспирин, поскольку ацетилсалициловая кислота ухудшает симптомы.
Изменения образа жизни для предотвращения приступов подагры.
Профилактика подагры обычно включает в себя употребление достаточного объёма жидкости. Поддержание адекватного приема жидкости повышает экскрецию мочевой кислоты.
Вес тела: избегайте избыточного веса, ожирения. Диета против подагры включает уменьшение содержания пуринов на тарелке, например, жирной рыбы, красного мяса, субпродуктов (мозгов, почек, печени), продуктов, содержащих дрожжевой экстракт.
Упражнения: Выполнение регулярных упражнений показано при подагре.
Запрет алкоголя: Сокращение потребления алкоголя, постепенный полный отказ от выпивки.
Источник: Лечение суставов
